最終更新:2025.06.10

五十肩の癒着を剥がす!専門家が教える5つの最新治療法と自宅ケア【2025年最新版】

この記事は「日本身体運動科学研究所 代表理事・笹川 大瑛」の監修のもと作成されています。

五十肩の激痛や肩が上がらない症状でお悩みの方へ。五十肩の癒着を剥がす最新治療には、サイレントマニピュレーションやハイドロリリースなど専門医による5つの効果的な治療法があります。また、自宅でできる安全なセルフケアも重要です。本記事では、五十肩で起こる癒着のメカニズムから、整形外科で行われる最新治療法、症状を改善する自宅ケアまで、専門家の知見を基に詳しく解説します。適切な治療により、長期間続く五十肩の癒着による痛みや可動域制限の改善が期待できます。

目次

五十肩の激痛・動かない根本原因は「癒着」?癒着の正体を専門家が解説

五十肩 癒着 剥がす

五十肩(肩関節周囲炎)は40~60代の方に多く起こる疾患で、特にきっかけがなく肩に痛みが起こり、徐々に肩の動く範囲が制限されていく症状です。また、この痛みや可動域制限の主な原因の一つが「癒着」です。

さらに、癒着とは、本来別々に動くべき組織同士が炎症によりベッタリとくっついてしまった状態を指します。したがって、五十肩では以下の部位で癒着が起こりやすくなります。

癒着が起こりやすい部位症状への影響制限される動作
肩峰下滑液包と周囲筋肉腕を上げる動作の制限洗髪、棚の物を取る
関節包と周囲組織全方向の可動域制限着替え、背中をかく
筋膜間の癒着筋肉の滑走性低下肩回し、腕の外旋

一方で、五十肩の癒着による症状は段階的に進行します。急性期では激しい痛みが主体ですが、その後の拘縮期に癒着が形成され、肩の可動域制限が顕著になります。そのため、早期の適切な診断と治療が重要です。

なぜ起こる?五十肩で肩関節が癒着する3つのメカニズム

五十肩 癒着 剥がす

五十肩での癒着は、複数のメカニズムが重なって発生します。また、以下の3つの要因が主な原因として考えられています。

1. 炎症による組織の変化

肩関節の関節包という部分に炎症が起きることから始まります。さらに、加齢とともに肩周辺の組織が劣化し、日常生活での負担が重なることで炎症が発生する可能性があります。

2. 不動による組織の癒着形成

一方で、痛みや安静により肩を動かさない期間が続くと、筋肉が短縮するだけでなく、腱や靭帯、神経などの軟部組織の間に癒着が生じ、滑走性が低下する傾向があります。

3. 加齢による組織の変性

そのため、40歳以降では肩関節構成体の変性を基礎として発症すると考えられています。また、糖尿病患者では10-20%に五十肩が発症するという報告もあります。

腕を上げる、頭を触る、手を背中に回すなどの日常生活動作をスムーズに行うには、筋肉と筋肉、筋肉と皮膚、筋肉と神経がなめらかに滑りあうことが重要になります。

【専門家監修】病院で行われる五十肩の癒着を剥がす5つの最新治療法

五十肩 癒着 剥がす

整形外科では、五十肩の癒着を剥がすための様々な専門的治療法が行われています。さらに、症状の段階や癒着の程度に応じて、以下の5つの主要な治療法が選択されます。

1. サイレントマニピュレーション(非観血的関節授動術)

サイレントマニピュレーションは、患者様の肩に麻酔をかけた状態で、医師が肩関節を動かし、関節の可動域の改善を図る治療法です。また、超音波ガイド下で肩周囲の知覚を司る頸部の神経に伝達麻酔をかけ、肩関節周囲が無痛になった状態で徒手的に癒着を剥離します。

そのため、治療時間は概ね90分程度で、日帰りで行える治療です。したがって、適応となるのは主に凍結肩(フローズンショルダー)の患者様で、原因がはっきりせず長期間肩の痛みが続いている、または肩関節の可動域に制限が起きている状態です。

2. ハイドロリリース(筋膜リリース注射)

ハイドロリリースは、文字通り水(ハイドロ)で癒着したファシアという膜を剥離(リリース)する治療法です。また、超音波(エコー)画面で異常なファシアを確認しながら、生理食塩水と少量の麻酔薬・鎮痛薬を用いてリリースし、鎮痛効果に加えてファシアの柔軟性(滑りやすさや伸びやすさ)の改善を期待する治療手技です。

さらに、時期としては炎症が治まった後の拘縮期に移った方が対象となり、神経周囲、靭帯周囲への注射により組織同士の滑走性を改善し、可動域の改善を図ります。

3. 肩甲上神経ブロック注射

局所麻酔薬で肩関節を動かせるようにし、痛みの緩和や可動域の増加を図る治療法です。また、関節内注射よりも効果が高いという研究報告もあります。

4. 鍼灸治療による筋膜リリース

筋膜と筋膜の癒着を剥がすことで痛みの原因を取り除く治療法です。さらに、トリガーポイント療法と組み合わせることで効果が期待できます。

5. 関節鏡手術(重度例)

重度の場合、関節包に切れ目を入れて可動域を拡げる手術療法です。また、炎症している滑膜をクリーニングすることも可能です。

自分でできる!五十肩の癒着を和らげる3つの安全なセルフケア

五十肩 癒着 剥がす

軽度の癒着であれば、自宅でのセルフケアにより症状の改善が期待できます。ただし、無理やり動かすことは絶対に避け、痛みのない範囲で行うことが重要です。

安全に行える3つのストレッチ・運動療法

以下のストレッチを痛みのない範囲で毎日継続しましょう。

運動名具体的な方法実施時間効果
外旋ストレッチ肘を90度に曲げドアの戸口に立ち、手のひらを柱に当て体を反対側に回旋30秒間×3回肩の外旋可動域改善
振り子運動前かがみになり、患側の腕を自然に垂らして軽く振る1分間×3回肩関節の柔軟性向上
棘上筋リリース肩甲棘の上の筋肉を横方向→縦方向の順で柔らかくなるまでほぐす各方向2-3分インナーマッスル緩和

セルフケアで悪化させないための4つの禁忌事項

以下の行為は症状悪化の原因となるため避けましょう。

  • 無理な可動域拡大:癒着している方向への強制的な動きは炎症を悪化させる可能性があります
  • 急性期の過度な運動:痛みが強い時期は安静が最優先です
  • 冷やしすぎ:血流を悪化させ回復を遅らせる傾向があります
  • 専門家の指導なしでの強いマッサージ:筋肉を傷める恐れがあります

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五十肩の癒着を予防するために日常生活でできる3つの重要ポイント

五十肩 癒着 剥がす

五十肩の癒着を予防するには、温めてストレッチすることが最も大切です。また、痛みがあるからといって動かさないでいると、癒着が進んで肩関節の可動域がどんどん狭くなってしまう可能性があります。

1. 日常的な肩の可動域維持

毎日の肩回し運動や軽いストレッチを心がけましょう。特に朝起きた時と就寝前の実施が効果的です。

2. 正しい姿勢の維持

デスクワーク時の姿勢改善や、枕の高さ調整により肩への負担を軽減します 。

3. 生活習慣の改善

以下の予防ポイントを意識しましょう。

  • 適度な運動習慣の維持
  • ストレス管理と十分な睡眠
  • 血糖値のコントロール(糖尿病の方)
  • 肩を冷やさない工夫

五十肩の癒着を剥がす治療はどこで受けられる?医療機関選びの4つのポイント

五十肩 癒着 剥がす

五十肩の癒着を剥がす専門的治療を受けられる医療機関を選ぶ際の重要なポイントをご紹介します。

選択ポイント確認事項期待できる治療
肩関節専門医の在籍整形外科専門医資格、肩関節治療経験サイレントマニピュレーション
超音波診断装置完備エコーガイド下治療の実施可否ハイドロリリース、神経ブロック
理学療法士によるリハビリ治療後のフォローアップ体制運動療法、可動域訓練
保険診療対応治療費用の確認継続的な治療が可能

また、治療は保険診療で行えることが多く、患者様の症状や病歴を十分に評価し、最適な方法を選択することが重要です。したがって、まず日本整形外科学会理学療法士協会で認定された専門医療機関への相談をお勧めします。

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五十肩の癒着を剥がすことに関するよくある質問7選

五十肩 癒着 剥がす

Q. 五十肩の癒着は自然に治りますか?

A. 軽度の癒着であれば時間と共に改善することもありますが、重度の癒着では専門的な治療が必要です。症状が3ヶ月以上続く場合は整形外科への受診をお勧めします。自然治癒を待つよりも、早期治療により回復期間を短縮できる可能性があります。

Q. サイレントマニピュレーションは痛くないのですか?

A. 神経ブロック注射により肩周囲が無痛状態になるため、施術中に痛みを感じることはありません。麻酔が切れる7-10時間後には正常な感覚が戻ります。ただし、施術後2-3日は軽い痛みや腫れが生じる場合があります。

Q. ハイドロリリースの副作用はありますか?

A. 基本的に生理食塩水を注射するため、大きな副作用はありません。注射部位の軽い痛みや腫れが数日続く場合がありますが、ほとんどの場合自然に改善します。感染や神経損傷のリスクは極めて低いとされています。

Q. 治療後はすぐに日常生活に戻れますか?

A. サイレントマニピュレーションの場合、麻酔が切れるまで三角巾を着用していただきます。ハイドロリリースは当日から日常生活が可能ですが、治療後のリハビリテーションが重要です。完全回復には3-6ヶ月程度要する場合があります。

Q. 五十肩の癒着予防にはどんな運動が効果的ですか?

A. 肩回し運動、振り子運動、適度なストレッチが効果的です。特に棘上筋のリリースや肩甲骨周りの運動は予防に役立ちます。痛みがある場合は無理せず専門家にご相談ください。毎日継続することが最も重要です。

Q. どのくらいの期間で改善が期待できますか?

A. 個人差がありますが、適切な治療により数週間から数ヶ月での改善が期待できます。重度の癒着では半年から1年程度要する場合もあります。継続的な治療とリハビリが重要で、早期治療ほど回復も早い傾向があります。

Q. 糖尿病があると五十肩になりやすいのは本当ですか?

A. はい、糖尿病患者の10%から20%に五十肩が発症すると言われています。血糖コントロールを良好に保つことで、五十肩のリスクを減らすことができる可能性があります。糖尿病の方は定期的な肩の状態チェックをお勧めします。

まとめ:五十肩の癒着は適切なアプローチで確実に改善を目指そう

五十肩 癒着 剥がす

五十肩の癒着は、専門医による適切な診断と治療により確実に改善が期待できる症状です。また、サイレントマニピュレーションやハイドロリリースなどの最新の専門的治療から、自宅でできる安全なセルフケアまで、症状に応じた様々なアプローチがあります。

さらに、重要なのは症状の段階を正しく把握し、それに応じた適切な治療を早期に選択することです。そのため、痛みや可動域制限でお悩みの方は、我慢せずに整形外科を受診し、専門家による診断を受けることを強くお勧めします。

したがって、早期の適切な治療により、五十肩の癒着による長期間の痛みや機能制限から解放され、質の高い日常生活を取り戻すことが可能です。一人で悩まず、まずは専門家にご相談ください。

笹川 大瑛

この記事の監修者

笹川 大瑛

日本身体運動科学研究所 代表理事

理学療法士・機能運動学研究家。「関節トレーニング®」考案者。多くの書籍執筆やメディア掲載実績を持つ。

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よくある質問

  • Q

    セルフケア整体と他の整体の違いについて教えてください

    A

    セルフケア整体は、YouTubeをはじめTVや海外のTED講演等でも高く評価されている科学的な手法に基づく整体です。

    他の整体との大きな違いは、痛みを取ることだけに終わらず、身体を動かすために本当に必要な筋肉(ズボラ筋)を適切に活性化させる関節トレーニングを施術に取り入れる点です。これにより一時的な改善ではなく、痛みが再発しにくい身体、健康で美しい身体を維持できることが最大の特徴です。

    すでに院長のnobu先生の動画を通じて、沢山の人からご好評頂けておりますが、動画だけでは伝えられない、その人の身体の筋肉量にあった適切な負荷量、セルフケアの順番などをお一人、お一人に合わせてお伝えするために当院を開院いたしました。

    当院では、施術のみを受ける「施術プラン」と、ご自身でもセルフケアを学び、長期的に身体を維持できる「オーダーメイドセルフケアマスタープラン」をはじめ、お客様のニーズやライフスタイルに合わせて多様なプランをご用意しています。

    セルフケア整体の施術を通じて、痛みの原因を明確に特定し、比較的短期間で身体の変化を実感いただけます。他の整体では改善しなかった重度の症状をお持ちの方ほど、改善した際の喜びと生活の質の向上を実感いただいております。痛みの改善と同時に、ズボラ筋を鍛える関節トレーニングを取り入れることで、美容効果や痩身効果、運動効率の改善などの相乗効果も期待できます。

    施術を重ねるごとに痛みが徐々に波打つように軽減していき、無理なく身体を整えていくことができます。運動療法と聞くと、痛みが強い方は不安を感じるかもしれませんが、当院ではお一人お一人の身体の状態に合わせた優しい施術と適切な負荷量で無理なく進めていきます。その結果、「ぽっこりお腹がへこんだ」「夜間頻尿が改善した」「睡眠の質が向上した」「むくみが取れて身体が引き締まった」といった全身の改善も実感いただけます。痛みの原因となる筋肉に適切な刺激を与え、筋肉バランスが整っていく過程で、身体全体が健康的な状態へと導かれます。

    当院の目的は単に短期間で痛みを取ることだけではなく、痛みが改善した後も定期的な通院を通じて身体の良い状態を維持し、再発を防ぐ健康的な身体づくりをサポートすることです。「一生を通じて健康で快適な身体を維持する」ことこそ、セルフケア整体の真のゴールです。

    セルフケア整体が一般的な整体と異なる最大の特徴は、「痛みの原因を緩和する」だけではなく、身体の根本的な使い方や筋肉のバランスを見直し、再発しにくい身体に改善していく点です。当院では、特に「ズボラ筋」を活性化させる関節トレーニングという独自の運動療法を取り入れ、日常生活で生じる身体の歪みや負担を継続的にケアしていきます。

    施術を繰り返すことで身体が自然に適切な動きを覚え、姿勢改善や代謝アップによる美容や痩身効果、運動パフォーマンス向上といった多面的なメリットを実感いただけます。

    セルフケアマスタープランでは、施術に加えてご自身で無理なく続けられるオーダーメイドのセルフケアを動画教材として提供します。定期的な専門家の施術とセルフケアを組み合わせることで、健康な状態を長期的に維持しやすくなります。施術を通じて学んだケア方法を習慣化することで、日常生活での身体への負担を減らし、より快適な生活を送れるようになるのがセルフケア整体の大きな魅力です。

     

    私たちは、この科学的で根本的な整体手法を日本から世界へと広め、日本人の健康寿命を5年以上延ばすことを本気で目指しています。ぜひ私たちとともに長期的な健康を実現しましょう。

  • Q

    長い間ずっと体の痛みについて悩んでいます。どこに行っても結果的にまた痛くなってしまうのですが、治せますか?

    A

    セルフケア整体の手法は、10年以上悩んでいる方でもご自身の痛みの原因を明確に理解し、驚くような効果を実感していただけます。ただし、当院が採用している関節トレーニングを用いた運動療法は、特に筋肉が弱くなっている方や筋肉に傷がある方の場合、初めのうちは動かすことで一時的に痛みが強くなる場合があります。通うにつれて痛みは波打つように治まっていきます。

    この一時的な痛みは、弱った筋肉(ズボラ筋)が十分に働かず、代わりに酷使されてきた筋肉(ガンバリ筋)が傷んでいる状態によるものです。当院では、痛みの原因となる筋肉を直接無理に動かすのではなく、痛みの少ない部位から適切な負荷量と順序で徐々にアプローチしていきます。施術者が慎重に負荷量やトレーニングの順序を見極めますので、ご自身で行うよりも痛みを最小限に抑えつつ効果的に改善できます。

    院長のNOBU先生自身が10年以上身体の痛みに苦しみ、試行錯誤の末に完成させた手法であり、多くの方に知っていただきたいと強く願っております。実際に、手術が必要と診断された方でも、当院の施術とセルフケアにより改善し、手術が不要になったという事例も多数ございます。

    丁寧なカウンセリングと身体検査をもとに、あなたに最適なオリジナルのセルフケア方法を導き出し、身体の根本的な改善を目指します。無理をせず一歩ずつ、一緒に元気で快活な身体を取り戻しましょう。

  • Q

    過去、整体に何度も通ってもまた身体の不調箇所が元に戻ってしまいました。整体師さんに身体を任せるのが不安なのですが。

    A

    何度通っても症状が戻ってしまうと、不安に感じるお気持ちはとてもよく分かります。実際、多くの整体では一時的に筋肉をほぐす施術が中心であるため、根本的な原因が改善されず再発を繰り返すことが多くあります。

    セルフケア整体では、「健康貯金」を増やしていくという考えのもと、まずは痛みの根本原因を徹底的に特定します。痛みのある箇所だけでなく、身体全体の筋肉バランスや使い方を分析し、適切な筋肉(ズボラ筋)を活性化する関節トレーニングを取り入れた施術を行います。

    施術の負荷量や順番も、一人ひとりの状態に合わせて細かく調整し、自己回復力を高めることで徐々に身体が正しく機能するようになります。その結果、再発しにくい身体づくりが可能となります。オーダーメイドのセルフケアをお伝えするプランもありますが、施術だけのプランでも身体の根本原因にアプローチし、十分な改善が見込めますのでご安心ください。

    セルフケア整体は単に痛みを取る場所ではなく、一生涯あなたの身体と健康を支えるパートナーです。継続していただくことで身体の状態が段階的に向上し、「健康貯金」が積み重なり、活動的で快適な毎日を実感していただけます。

  • Q

    丁寧な施術とのことですが、時間はどのくらいかかりますか?

    A

    初回はカウンセリング、身体の検査、施術、アフターカウンセリングを含めて、約1時間半のお時間をいただいています。

    その後は、30分程度が基本となります。

    施術前のヒアリングでは、痛みや違和感の原因を正確に把握するために、お身体の状態を細かく確認します。特に姿勢や筋肉の状態を詳しく検査し、一人ひとりの痛みや不調の根本的な原因を明確に特定していきます。短時間で表面的な改善を目指すのではなく、時間をかけてしっかりと原因を見極めることで、施術後に効果を感じにくい方でも、身体がどうすれば本来の健康な状態に戻るのか、その道筋をはっきりと示すことが可能になります。

    実際、過去の来院者の中には、初回の施術直後は痛みの軽減を実感できなかった方でも、関節の可動域の改善など、明確な身体の変化に気づき、継続的な施術を通じて大幅な改善を実感された方が数多くいらっしゃいます。

    丁寧なカウンセリングと検査に基づく施術計画により、ちょっとした身体の違和感が長く抜けなかった方から、手術を勧められるほどの重い症状を抱える方まで、身体を健康な状態へと導く道筋が明確になりますので、安心してご来院ください。

  • Q

    どのくらいの期間、施術をするとホームページの写真のように快活な身体になりますか?

    A

    身体の状態や症状の程度によりますが、多くの方は初回から身体の動きや可動域が改善されることを実感されています。ただし、痛みが非常に強い方や慢性的な症状を長年抱えている方は、最初の数回では痛みが完全に取れず、緩やかに改善していく感覚になることもあります。これは傷ついた筋肉や酷使され続けてきた筋肉が回復していく過程で一時的に負担を感じるためですが、徐々に根本原因が取り除かれ改善が進んでいきます。

    身体が本来持つ健康で快活な状態を取り戻し、良い状態を維持するためには、症状やお身体の状態に応じて一定の期間が必要です。そのため、まずは上半身または下半身どちらかに集中的なお悩みがある方は3回程度、両方に問題を抱える方は6回程度の施術をまずは推奨しております。

    これらの施術回数はあくまでも初めの段階で効果を実感いただくための目安であり、その後も継続して施術を受けることでさらなる身体の安定性や健康改善を図ることが可能です。

    セルフケア整体では、施術のたびに身体の筋肉や姿勢、動き方の変化を丁寧に確認し、一人ひとりの身体の状況に応じたケアプランを提供しています。施術を通じて、本来働くべき筋肉(ズボラ筋)が徐々に活性化されることで、痛みの再発を防ぎ、身体がより健康的に動けるようになります。

    また、セルフケアプランをご希望の方には、ご自身で簡単に継続できるセルフケア方法もお伝えしています。日常生活の中で少しずつ取り入れていただくことで、痛みの予防や姿勢の改善、美容やダイエット効果、運動パフォーマンスの向上など、多様な効果を実感いただけます。

    施術期間中は常に施術者が身体の状況を把握し、次回以降の施術やセルフケア方法についても適切にアドバイスいたします。セルフケア整体は、単なる一時的な施術ではなく、あなたの健康を一生涯サポートするパートナーとして、健康を積み重ねるお手伝いをしていきます。

  • Q

    初めての予約でもLINEからしていいでしょうか?

    A

    はい、ぜひLINEからご予約くださいませ。マンツーマンで施術をしておりますため、お電話に出られないときもございます。LINEよりご連絡いただけましたら、担当スタッフより速やかにご案内を返信させていただきます。

  • Q

    どんな身体の痛みでもセルフケアで治すことができますか?

    A

    殆どの間接の痛みをとり、運動パフォーマンスを上げることが可能ですが、以下の場合は効果が減少ないし別の治療が必要になります。

    ・リウマチによる痛みがある場合(こちらは専門の治療がいずれにせよ必要になります)

    ・急性時の痛み(足首のねんざ、靱帯損傷など)でひどく腫れている場合は、腫れが治る期間が必要です。)

    ・肩関節の拘縮 (これは筋肉が正常ではなく線維状になっているため、半年など時間や回数を多く施術しなければ改善しません。)

    ・しびれが常時ある (これは神経が傷ついているため、状態によっては病院で検査が必要になります。常時しびれがある場合(寝ているときも)しびれは改善しません。施術により痛みは改善していきますが、筋力がかなり落ちている状態であるため治すには1~2か月必要となります。)

    ・骨の変形が著しく進んでいる場合

他にもわからないことやご不安なことなどありしたら、
最寄りの店舗のLINE、お電話にてお気軽にご連絡くださいませ。
スタッフが丁寧に対応させていただきます。

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