五十肩の痛み止め完全ガイド｜効果的な薬の選び方と正しい使用法

五十肩の痛みを抑えるには、痛み止め（鎮痛剤）の服用、湿布（外用薬）の使用、注射などがあります。痛みの強い時期には、ロキソプロフェンナトリウム水和物やジクロフェナクナトリウム配合の湿布や内服薬が効果的です。また、ヒアルロン酸注射やステロイド注射なども考慮されることがあります。五十肩は適切な五十肩 痛み止めと専門家による治療で改善が期待できる可能性が高い症状です。本記事では、五十肩 痛み止めの種類、選び方、注意点について理学療法士の専門知見を交えて詳しく解説いたします。

五十肩や石灰沈着性の関節炎といった症状の方は、肩の痛みを取る、肩を安定させる筋肉を鍛えていくと、痛みが取れていきます。

理学療法士 笹川先生（動画 00:01:00）

つらい五十肩の痛み…効果的な五十肩 痛み止めは？

五十肩（肩関節周囲炎）は、肩関節の炎症により激しい痛みと運動制限を引き起こす症状です。特に夜間の痛みや腕を上げる動作での痛みが特徴的で、日常生活に大きな支障をきたします。患者の多くが睡眠不足や仕事への影響を訴えており、早期の適切な治療が必要となります。

五十肩の痛みには適切な痛み止めの選択が症状改善の鍵となります。痛み止めの主な種類として、内服薬（飲み薬）、外用薬（湿布・塗り薬）、注射薬があり、それぞれ異なる特徴と効果を持っています。症状の程度や患者の状態に応じて、医師が最適な組み合わせを提案します。

五十肩の痛みの段階と対処法

五十肩は一般的に3つの段階に分かれます。各段階で適切な五十肩 痛み止めを選択することが重要です：

• 急性期（炎症期）：激しい痛みと炎症が主体となる状態で、安静時痛も強い
• 拘縮期（凍結期）：痛みは軽減するが肩の動きが制限される時期
• 回復期（解凍期）：徐々に可動域が改善していく段階

急性期では炎症を抑える効果の高い非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が第一選択となります。筋肉の緊張や関節の状態に応じて、専門家が最適な治療方針を決定します。この時期の適切な痛み止めの使用により、炎症の早期鎮静化が期待できます。

市販薬と処方薬、五十肩 痛み止めの種類と特徴を徹底比較

五十肩 痛み止めには市販薬と処方薬があり、それぞれに特徴があります。症状の重症度や個人の体質に応じた選択が重要です。

市販薬の特徴と選び方

市販の五十肩 痛み止めは、軽度から中程度の痛みに効果が期待できます。薬局やドラッグストアで気軽に購入でき、初期治療として多くの患者が利用しています。

ロキソプロフェンナトリウム水和物
鎮痛効果が高く、炎症を抑える作用があります。第一類医薬品として薬剤師の説明が必要で、胃腸への負担を考慮し食後服用が推奨されます。五十肩の急性期に特に効果的とされています。

イブプロフェン
市販薬として入手しやすく、解熱・鎮痛・抗炎症作用を持ちます。比較的副作用が少ないため、初回使用時に適しています。長期使用時も安全性が高いとされる薬剤です。

処方薬の特徴

医師の処方が必要な五十肩 痛み止めは、より強力な鎮痛効果を持ちます。症状の程度や患者の状態に応じて選択され、定期的な経過観察のもとで使用されます。

セレコックス（セレコキシブ）
COX-2選択的阻害薬で、胃腸障害のリスクが低いとされます。中等度から重度の痛みに効果的で、長期使用時も比較的安全性が高い特徴があります。

トラマール（トラマドール）
麻薬系鎮痛薬として、強い痛みに対して使用されます。専門家の厳格な管理が必要で、依存性のリスクにも注意が必要です。重症例で他の薬剤が無効な場合に選択されます。

ロキソニンは五十肩に効く？効かない？専門家が解説する五十肩 痛み止めの選び方

ロキソニン（ロキソプロフェン）は五十肩の痛みに対して一定の効果が期待できる痛み止めです。多くの整形外科で処方される代表的な薬剤ですが、個人差や症状によって効果に違いがあります。

しかし、五十肩の根本的な改善には痛み止めだけでは限界があります。運動療法や理学療法との組み合わせが不可欠です。

ロキソニンが効かない理由

五十肩 痛み止めとしてロキソニンが効果不十分な場合、以下の理由が考えられます。症状の原因を正確に把握することが重要です：

1. 痛みの原因が多岐にわたる
   肩関節の構造的な問題、筋肉の拘縮、神経の圧迫など複合的要因が関与している
2. 炎症以外の要因
   関節包の癒着、滑液包の線維化、血流不良などの影響により、抗炎症薬では対処困難
3. 個人差による効果の違い
   体質による薬物代謝の差、症状の重症度、併存疾患の有無により効果に差が生じる

炎症が起きて結構痛くても、運動をした方が良いです。動かした時に痛いという場合でも、運動をした方が早く改善していくので、ぜひやっていただければと思います。

理学療法士 笹川先生（動画 03:22）

効果的な五十肩 痛み止めの選び方

専門家が推奨する痛み止めの選択基準をご紹介します。症状の程度や個人の体質に応じた適切な選択が重要で、医師との十分な相談が必要です。

症状の程度による選択

• 軽度：市販の外用薬から開始し、経過を観察
• 中等度：市販の内服薬を併用し、効果を評価
• 重度：医師に相談し処方薬を検討、注射治療も考慮

体質・既往歴による考慮

• 胃腸が弱い方：COX-2選択的阻害薬の選択、胃薬の併用
• 腎機能低下：使用量と期間の調整が必要、定期検査実施
• アレルギー歴：成分の確認が必須、代替薬の検討

貼り薬・塗り薬・飲み薬・漢方薬…五十肩の痛みに最適な剤形とは

外用薬（湿布・塗り薬）の特徴

外用薬は患部に直接作用するため、全身への副作用が少ないメリットがあります。五十肩 痛み止めとして湿布を選ぶ際は、症状の段階を考慮することが重要です。使用方法も簡単で、日常生活に取り入れやすい治療法です。

湿布薬の種類と選び方

• 温感タイプ：血行促進効果があり、慢性期に適用。筋肉の緊張緩和に効果的
• 冷感タイプ：炎症抑制効果があり、急性期に適用。腫れや熱感がある時期に有効

五十肩の場合は、症状の段階に応じて温感・冷感を使い分けることが重要です。筋肉の状態や関節の炎症度合いを見極めて選択し、必要に応じて専門家への相談も検討しましょう。

塗り薬の利点
患部に直接作用し、全身への副作用が少ないです。皮膚の状態に応じて使用可能で、他の治療と併用しやすいという特徴があります。携帯性にも優れており、外出先でも使用できます。

内服薬の効果と注意点

内服薬は全身への作用により、痛みの根本的な原因にアプローチできます。血液を通じて全身に運ばれるため、局所だけでなく全体的な炎症抑制効果が期待できます。

しかし、胃腸障害や腎機能への影響など副作用のリスクも考慮が必要です。運動療法との併用により、より高い改善効果が期待できるため、専門家との相談のもと、個人の状態に最適な薬剤を選択することが重要です。

漢方薬による治療

五十肩 痛み止めとして使用される主な漢方薬をご紹介します。体質に合わせた選択が重要で、西洋薬との併用も可能です。

独活葛根湯（どっかつかっこんとう）
体力が中程度またはやや虚弱な方に適用されます。肩こり、背部の筋肉の緊張緩和、血流改善効果が期待できます。特に寒冷により悪化する症状に効果的とされています。

疎経活血湯（そけいかっけつとう）
関節や筋肉の痛みに効果があり、慢性期の症状改善に使用されます。血行促進作用により、患部の回復を促進し、長期的な改善が期待できます。

五十肩 痛み止めの副作用と正しい使い方：長期間の使用は大丈夫？

主な副作用と対策

五十肩 痛み止めの使用において、副作用への理解と対策が重要です。特に消炎鎮痛剤（NSAIDs）では以下の副作用に注意が必要で、適切な対策により安全に使用できます。

長期使用時の注意点

痛み止めの長期使用は医師の指導のもとで慎重に行う必要があります。使用期間に応じた安全性の目安と管理方法は以下の通りです：

• 短期間（2週間以内）：比較的安全、自己管理可能
• 中期間（1-3ヶ月）：定期的な経過観察が必要、副作用チェック
• 長期間（3ヶ月以上）：専門家による厳格な管理が必須、代替治療検討

正しい使用方法

五十肩 痛み止めを安全に使用するために、以下のポイントを守りましょう。適切な使用により、効果を最大化し副作用を最小化できます：

1. 用法・用量の厳守：処方された量を超えない
2. 併用薬との相互作用の確認：他の薬剤との飲み合わせ注意
3. 症状の変化の記録：効果と副作用の観察
4. 定期的な専門家への相談：治療方針の見直し

五十肩 痛み止めだけに頼らない！痛みを和らげるセルフケアと治療法

理学療法士推奨の肩安定化トレーニング

動画で紹介されているトレーニング方法をご紹介します。これらの運動は五十肩 痛み止めと併用することで、より効果的な改善が期待できます。専門家の指導により、安全で効果的な方法が解説されています。

肩甲下筋の強化運動

1. 手のひらを下向きにします
2. 肘を前に出して曲げます
3. 反対の手で前腕を押さえながら肘を曲げ続けます
4. 10秒間保持を2セット実施します

肩後部の強化運動

1. 手のひらを外側に向けます
2. 肩が後ろに行かないよう注意します
3. 肘をしっかりと伸ばします
4. 10秒間保持を2セット実施します

その他の有効な治療法

五十肩 痛み止め以外の治療法も組み合わせることで、より包括的な改善が期待できます。複数の治療法を組み合わせることで、相乗効果が得られる可能性があります。

温熱療法
慢性期の血流改善、筋肉の緊張緩和、関節可動域の改善に効果的です。適切な温度管理のもと、継続的に実施することが重要です。入浴時の温熱効果も活用できます。

ストレッチング
段階的な可動域訓練を行います。痛みのない範囲での実施を心がけ、継続的な取り組みが重要です。無理をせず、徐々に可動域を拡げていくことで、関節の柔軟性回復が期待できます。

注射治療

• ヒアルロン酸注射：関節の潤滑改善、軟骨保護効果
• ステロイド注射：強力な抗炎症作用、即効性あり
• 神経ブロック：痛みの伝達遮断、診断的価値も高い

こんな時は病院へ！五十肩の痛みで受診を検討するタイミング

専門家への相談が必要な症状

以下の症状がある場合は、五十肩 痛み止めだけでは対処が困難な可能性があります。症状の悪化を防ぐため、すぐに整形外科を受診してください：

• 夜間痛で睡眠が妨げられる状態が続く：日常生活への影響大
• 市販薬では痛みがコントロールできない：より強力な治療が必要
• 腕の動きが著しく制限される：拘縮進行の可能性
• 症状が3ヶ月以上改善しない：他の疾患の除外が必要
• 発熱や腫れを伴う：感染性関節炎の可能性

受診時に準備すべき情報

専門家の診断をより正確にするため、以下の情報を整理しておきましょう。詳細な情報により、より適切な五十肩 痛み止めや治療方針の決定が可能になります：

1. 症状の経過（いつから、どのような痛み、誘因の有無）
2. 使用中の薬剤（市販薬含む、効果の程度）
3. 日常生活への影響度（仕事、家事、睡眠への支障）
4. 既往歴・アレルギー歴（他の疾患、薬剤アレルギー）

これらの情報により、専門家が最適な五十肩 痛み止めや治療方針を決定する際の重要な判断材料となります。症状の記録をつけておくと、より具体的な相談が可能になります。

五十肩 痛み止めは症状の段階や個人の体質に応じて適切に選択することが重要です。市販薬から処方薬まで様々な選択肢がありますが、根本的な改善には専門家の指導のもとで総合的な治療を受けることが最も効果的です。

痛みでお悩みの方は、まず整形外科に相談し、適切な診断と治療を受けてください。運動療法と薬物療法を組み合わせることで、より良い改善が期待できます。症状に応じた最適な五十肩 痛み止めの選択により、日常生活の質を向上させることが可能です。

関連情報・参考リンク

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• 公的機関の情報については日本整形外科学会をご参照ください
• 薬剤に関する詳細は厚生労働省医薬品情報で確認できます