最終更新:2024.07.28

坐骨神経痛を調べる「ラセーグテスト」、「SLRテスト」、「ブラガードテスト」について

坐骨神経痛は、坐骨神経が圧迫や刺激を受けることで起こる症状ですが、良くならない時や症状が重いときは医師に診てもらいます。医師は、必要に応じて検査などを行いますが、坐骨神経痛の場合には、神経根症状誘発テストが行われることがあります。

神経根症状誘発テストとはどのようなものなのでしょうか。神経根症状誘発テストのうちのいくつかや診断後の治療法について紹介します。

坐骨神経痛とは

坐骨神経痛 テスト

坐骨神経痛は、坐骨神経が圧迫や刺激を受けることで起こる症状です。では、具体的にどのようなメカニズムで起こるのでしょうか?

【神経の圧迫】

坐骨神経は、腰椎から仙骨、お尻、太もも、ふくらはぎ、足先まで伸びています。この経路のどこかで神経が圧迫されると、坐骨神経痛が起こります。

主な神経圧迫の原因には、以下のようなものがあります。

椎間板ヘルニア

椎間板が飛び出し、神経を圧迫する

腰部脊柱管狭窄症

背骨の隙間が狭くなり、神経を圧迫する

梨状筋症候群

梨状筋が硬くなり、神経を圧迫する

骨腫瘍

骨にできる腫瘍が神経を圧迫する

【神経の刺激】

神経が炎症を起こしたり、直接刺激を受けたりすることによっても、坐骨神経痛が起こります。主な刺激の原因には、以下のようなものがあります。

糖尿病

糖尿病による神経障害

帯状疱疹

ウイルスによる神経の炎症

外傷

骨折や脱臼などによる神経への刺激

坐骨神経痛が痛すぎる原因と症状について!痛みがひどい時の対処法や治療法を紹介

坐骨神経痛が疑われたらすべきこと

坐骨神経痛 テスト

坐骨神経痛が疑われたらすべきことに、以下のようなものがあります。

様子を見る

坐骨神経痛の症状が軽度の場合、様子を見ることも可能です。ただし、以下の点に注意する必要があります。

安静にする

長時間の立ち仕事や座り仕事は避け、安静を心がけましょう。

冷やす温める

痛みが強い場合は冷やし、炎症が落ち着いたら温めるようにしましょう。

痛み止めを服用する

市販の痛み止めを服用して、症状を緩和することもできます。

しばらく様子を見て症状が改善しない場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

湿布を貼る、体を温める

湿布を貼ったり体を温めたりすることで、血行を促進し痛みを緩和することができます。ただし、以下の点に注意する必要があります。

適切な湿布を選ぶ

症状に合った湿布を選びましょう。

長時間貼り続けない

長時間貼り続けると皮膚がかぶれやすくなるため、6時間程度を目安に貼りましょう。

患部に直接熱を加えない

やけどのリスクがあるため、患部に直接熱を加えるのは避けましょう。

症状が改善しない場合は、湿布や温熱療法だけでは不十分な可能性があります。早めに医療機関を受診しましょう。

医師に診てもらう

坐骨神経痛の症状が強い場合や長引く場合は、必ず医師に診てもらいましょう。医師は、問診や診察、画像検査などを基に、坐骨神経痛の原因を診断し適切な治療法を提案します。

医療機関での主な治療法には、以下があります。

薬物療法

痛み止め、抗炎症薬、神経ブロック薬など

理学療法

ストレッチ、マッサージ、運動療法など

手術療法

椎間板ヘルニアなど神経の圧迫が著しい場合

早めに医療機関を受診することで、適切な治療を受け、症状を改善することができます。また、以下のような場合は、放置しないですぐに医療機関を受診しましょう。

強い痛みやしびれがある

排尿・排便障害がある

足に力が入らない

発熱がある

坐骨神経痛:痛みしびれ、ふくらはぎ激痛の原因症状を解説!自分でできるケア紹介

坐骨神経痛を調べるテスト

坐骨神経痛 テスト

坐骨神経痛を調べるには、様々な検査がありますが、神経根症状誘発テストを紹介します。神経根症状誘発テストとは、病変部に圧迫を加えて症状が生じるかを確認するテストです。

神経根に障害がある場合、その支配領域に痛みやしびれが生じます。

ラセーグテスト

ラセーグテストは、腰痛や坐骨神経痛の症状を調べるために行われる整形外科的な検査の一つです。坐骨神経は、腰から足にかけて伸びる体内で最も太い神経であり、この神経が圧迫や炎症されると、腰臀部から太もも後面、下腿部にかけて痛みやしびれなどの症状が現れます。

ラセーグテストはこのような症状を引き起こしている原因が、坐骨神経の障害にあるかどうかを判断するために役立ちます。

【検査方法】

・患者は仰向けに寝なり、医師などの検査者は患者の脚を持ち上げ痛みが出る角度を測定します。

・股関節と膝関節をそれぞれ90度ずつ屈曲させます。

・膝関節をゆっくりと伸ばしていきます。

【判定方法】

膝を伸ばしていく過程で、以下のいずれかに該当する場合、ラセーグテストは陽性と判定されます。

・太ももの裏側やふくらはぎの裏側に痛みやしびれを感じる。

・膝を70度以下までしか伸ばせない。

・膝を伸ばす際に強い抵抗を感じる。

【陽性反応の意味】

ラセーグテストが陽性の場合、必ずしも坐骨神経痛があるわけではありませんが、坐骨神経の障害が疑われます。坐骨神経痛の原因としては、椎間板ヘルニア、腰椎圧迫骨折、梨状筋症候群などが考えられます。

【注意点】

ラセーグテストはあくまでもスクリーニング検査(病気を見つける目的で行う検査)であり、確定診断には至りません。検査中に強い痛みを感じた場合は、すぐに中止する必要があります。

ラセーグテストは、坐骨神経痛の診断に役立つ有用な検査ですが、あくまでも医師の診察と診断を補助するものであり、自己判断で実施することは避けてください。

SLRテスト

SLRテストは、脊椎や脊髄の状態を評価するために用いられる整形外科的な検査の一つです。「Straight Leg Raising Test」の略称で、日本語では「下肢伸展挙上テスト」とも呼ばれます。
坐骨神経が圧迫されたりすると、腰臀部から太もも後面、下腿部にかけて痛みやしびれなどの症状が現れます。SLRテストはこのような症状を引き起こしている原因が、坐骨神経の障害にあるかどうかを判断するために役立ちます。
これも脚を持ち上げる動作で行い、痛みの出現を確認します。

【検査方法】

・患者を仰向けに寝かせる。

・膝を伸ばして下肢を少しずつ挙げる。

・下肢を上げた後はゆっくりと床に降ろす。

【判定方法】

下肢を少しずつ挙げる過程で、以下のいずれかに該当する場合、SLRテストは陽性と判定されます。

・太もも裏側やふくらはぎの裏側に痛みやしびれを感じる。

・70度以下までしか挙げられない。

・下肢を挙げる際に強い抵抗を感じる。

【陽性反応の意味】

SLRテストが陽性の場合、必ずしも坐骨神経痛があるわけではありませんが、坐骨神経の障害が疑われます。

【注意点】

SLRテストはあくまでもスクリーニング検査であり、確定診断には至りません。検査中に強い痛みを感じた場合は、すぐに中止する必要があります。

SLRテストは、坐骨神経痛の診断に役立つ有用な検査ですが、あくまでも医師の診察と診断を補助するものであり、自己判断で実施することは避けてください。

SLRテストとラセーグテストは、ほぼ同じ検査方法と意味を持つため、混同されることがあります。厳密には、ラセーグテストはSLRテストの一種であり、膝を90度屈曲させた状態で検査を行う点が特徴です。しかし、近年では両者の違いはほとんどなくなり、「SLRテスト」という名称の方が一般的に用いられています。

ブラガードテスト

ブラガードテストは、坐骨神経痛の診断をより詳細に行うために用いられる整形外科的な検査の一つです。主に椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、坐骨神経痛の更なる絞り込みに役立ちます。
SLRテストで陽性反応が出た場合に、さらに詳しく検査を行うことで、神経根のどの部分が圧迫されているのかを特定することができます。SLRテストで痛みが出た角度で足首を背屈させ、痛みが増すかどうかを確認します。
これにより、坐骨神経痛やヘルニアの可能性が高まります。

【検査方法】

・患者さんをあお向けの状態にする

・SLRと同じように膝を伸ばしながら下肢を持ち上げる

・途中で膝下に神経痛がみられたら、下肢を持ち上げた角度より5°下に降ろす

・5°降ろした状態で足関節を背屈位にする

・疼痛が増悪したら陽性

【陽性反応の意味】

ブラガードテストが陽性の場合、SLRテストよりも特異度が高く(確度が高く)椎間板ヘルニアや腰椎圧迫骨折などが考えられます。また、梨状筋症候群などの他の疾患でも陽性になる可能性があります。

【注意点】

ブラガードテストは、SLRテストと同様に、あくまでもスクリーニング検査であり、確定診断には至りません。ブラガードテストは、SLRテストに加えて行うことで、坐骨神経痛の診断をより詳細に行うことができます。

ブラガードテストは、比較的新しい検査であり、まだ全ての医療機関で実施されているわけではありません。また、検査結果の解釈には専門的な知識が必要となるため、医師による判断が不可欠です。

以上3つのテストは、脊椎や関節の状態を評価できる基本的な方法で、テストでの痛みの出現やその他の情報を総合して判定されます。各テストの結果を1ページにまとめることで、腰痛や坐骨神経痛の性状を詳細に把握できます。

坐骨神経痛の治療法

坐骨神経痛 テスト

薬物療法

坐骨神経痛の薬物療法は、痛みやしびれなどの症状を緩和し、炎症を抑えることを目的としています。

【主な薬剤】

痛み止め

 鎮痛剤、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs)

抗炎症薬

ステロイド薬

神経ブロック

神経の周辺に局所麻酔薬やステロイド薬を注射する

抗てんかん薬

神経の興奮を抑制する薬

【薬物療法の効果】

症状の緩和

炎症の抑制

生活の質の向上

【薬物療法の注意点】

副作用がある場合がある

長期服用が必要になる場合がある

根本的な原因を解決するわけではない

リハビリテーションや装具療法

リハビリテーションや装具療法は、坐骨神経痛の原因となっている問題を改善し、再発を防ぐことを目的としています。

【主な内容】

ストレッチ

筋肉の緊張をほぐし、血行を促進する。

筋力トレーニング

弱った筋肉を鍛え、腰椎を安定させる。

有酸素運動

血行を促進し、痛みを和らげる。

装具療法

腰椎を支え、神経への圧迫を軽減するコルセットやベルト

【効果】

痛みやしびれの改善

再発防止

生活の質の向上

【注意点】

効果が出るまでに時間がかかる場合がある

継続して行う必要がある

すべての患者に効果があるわけではない

外科的処置

外科的処置は、薬物療法やリハビリテーションで改善しない重症な坐骨神経痛の場合に行われます。

【主な手術】

椎間板ヘルニア手術

飛び出した椎間板を取り除く

腰部脊柱管狭窄症手術

背骨の隙間を広げる

梨状筋症候群手術

梨状筋を切断する

【効果】

強い痛みやしびれの改善

神経への圧迫の解消

生活の質の向上

【注意点】

リスクが伴う

術後にリハビリテーションが必要になる

すべての患者に適しているわけではない

坐骨神経痛の治療法は、症状や原因によって異なります。医師と相談し、自分に合った治療法を選択することが大切です。

坐骨神経痛は冷やす?温める?腰痛や肩こりの痛みの原因や改善方法・整体・整骨院での治療法の違いまで解説!

まとめ

坐骨神経痛は、坐骨神経が圧迫や刺激を受けることで起こる症状です。坐骨神経痛が疑われたら、様子を見たり、湿布をはったり、体を温めたりといった対処法がありますが、良くならない時は医師に診てもらいます。

医師は、必要に応じて検査などを行いますが、坐骨神経痛を調べるには、神経根症状誘発テストが行われる場合があります。神経根症状誘発テストには、ラセーグテスト、SLRテスト、ブラガードテストなどがあります。

これらのテストを経て坐骨神経痛の原因を絞り、その他の診断と総合して治療がなされます。

最新の記事はこちら

よくある質問

  • Q

    セルフケア整体と他の整体の違いについて教えてください

    A

    一言で言えば、TV、YouTubeや海外TED等で高く評価頂いている手法で、どこの整体よりもトータルで時間とお金を無駄にしないために、通わせない施術を行います。さらに、お客様の身体の状態に適したオーダーメイドのセルフケアをお客様ご自身に身につけてもらうプランも用意しており、二度と整体いらずの身体を手に入れてもらうことが出来る唯一の整体です。

    すでに院長のnobu先生の動画を通じて、沢山の人からご好評頂けておりますが、動画だけでは伝えられない、その人の身体の筋肉量にあった適切な負荷量、セルフケアの順番などをお一人、お一人に合わせてお伝えするために当院を開院いたしました。

    当院では、ご自身で行うセルフケアを行わない施術だけのプランと、セルフケアをマスターしていただくオーダーメイドセルフケアマスタープランの2種類の施術をご用意しております。

    短期間で原因がわかり効果が出るので、どこに行っても治らないと悩みが深い人ほど生活の質が改善して行くのが実感できるので、喜んでもらえます。基本、痛み治すだけなら程度にもよりますが、割とすぐなので、治ったら来ないでいいです。加えて、ズボラ筋が実際に働くようになるにつれて、痛みが取れて行くだけでなく、同時に痩身効果、美容効果、運動効率改善など様々なメリットが受けれる整体になります。

    2,3回続けていくうちに、痛みが緩和するだけでなく、ぽっこりお腹がへこんだ、夜間頻尿が治った、睡眠が深く取れるようになった、むくみがかなり改善してほっそりしたというような効果が出てきます。これは原因となる筋肉をきちんと運動療法にて鍛えて行くことにより、ただ痛みが取れるだけではなく、身体の筋肉バランスが適切に働くようになることの効果です。

    セルフケア整体では、短い時間で、痛みを取るのは前提であって、痛みが二度と戻らない、時間とお金を無駄にしない施術を心がけております。痛みがすぐ取れるのでそいしたら来る必要はありません。何度も通わなくていいです。また、セルフケアマスタープランの方は、一生整体に行かなくて良くなることがゴールで施術を通してオーダーメイドのセルフケアプランを提供します。ご自身であとで振り返れるように、実際にその場で教えた内容を教材として動画など撮影をして、ご提供していきます。

    「一生」がポイントです。殆どの整体では、痛みをとることに主眼を置いて、自分の身体を真に健康維持できる手法をその人の状態に合わせて教えてくれません。何故ならば、それをしてしまうと2度とお客様がきてくれなくなってしまうからです。

    実は、ほとんどの鍼灸、筋膜リリース、マッサージ、ストレッチは痛んでいる筋肉やその周辺を緩ませるアプローチをします。痛みを取るのが目的であり、また、痛んだ場合には通ってもらうことを目的とするからです。

    常に痛みが出たら戻ってきて欲しい。そのため、自分で健康を維持する方法を伝えることは絶対にしません。わかっている人はいたとしても、教えるメリットが何もないのでしないのです。何年も、回数券販売を通じて通わせ続けることで、人生の中で、関節痛だけに総額何十万円投資してしまってる人は多いです。そして、結局はまた身体のバランスが悪くなったら、痛みが戻るということを繰り返しており、nobu先生もこれに深く悩んでおりましたので、時間とお金の無駄をなくして欲しいと思って、当院を開院した経緯もございます。

    我々は不調を治すセルフケアマスタープランは、6回1セットで教えており、初回は返金保証もつけて、どこの整体よりもトータルで安い金額と短い期間で改善させることをしております。短い期間で集中的に一生物のスキルを早いうちに身につけた方が圧倒的に費用対効果が高くなります。(詳しくは料金・メニューをご覧ください。)

    また、セルフケアをご自身でやるのは、面倒くさい、同じことを先生にやってもらいたいという方は、単価を通常の整体と同じ程度の値段でご提供しております。この場合でも、他の整体よりは早く改善されて痛みのある生活からは解放されます。(詳しくは料金・メニューをご覧ください。)

    私たちはこの王道とも言える方法を広めることで、日本発の世界で信用される整体を広めていきたいと強く願っており、日本でも健康寿命を5年は延長させたいと本気で考えております。

  • Q

    長い間ずっと体の痛みについて悩んでいます。どこに行っても結果的にまた痛くなってしまうのですが、治せますか?

    A

    セルフケア整体の整体手法は、10年悩んでいる人がご自身の痛みの原因を知れて1回で驚く効果を得ることが出来るため、長年関節の痛みにトラブルを抱えている方にとって大変お勧めです。

    身体が痛くて動きづらいから治したいと、これまであれこれと悩み、苦しまれてきた方には、「あっ!」と驚く変化をお約束します。院長のnobu先生自身が身体の痛みに10年以上悩まれてきて、やっと見つけた手法であり、本当に多くの人に知って欲しいと日々活動しております。実際に、多くの方が、初回の施術で身体の変化を実感され、前向きにケアを続けていらっしゃいます。手術が必要とお医者様に言われた方が、実際には全然必要なくなった、そんな事例が沢山あります。丁寧なカウンセリングと現地でのお体の検査と、実際の施術を通じて、オリジナルのセルフケアトレーニング方法を導き出し、一緒に身体の再生を図り、元の元気で快活な身体へと導きます。

  • Q

    過去、整体に何度も通ってもまた身体の不調箇所が元に戻ってしまいました。整体師さんに身体を任せるのが不安なのですが。

    A

    身体の痛みを楽にしたいからと、一時的に筋肉をほぐして痛みを無くしたように見せる施術にはご注意ください。

    施術後は一旦身体が軽くなったように感じますが、そもそも原因が何かを特定しているわけではなく、対処療法的に痛みをとっているだけです。本当の意味で治してしまうと商売にならないから出来るだけ長い時間通わせようとして回数券売るところばかりなのが整体業界の実態です。

    初回料金が安くて、高額な回数券(30万円等)を販売するようなところもあるのでご注意ください。当院の方が圧倒的にコスパが良いです。通院期間も聞いてみて下さい。しっかり答えられないところや、半年や1年必要というところは治す気がそもそもない可能性が高いです。当院ではどれだけ長くてもきちんと通って貰えれば手術が必要なレベルで時間がかかるでも3ヶ月です。

    これまであれこれと施術をしてもすぐ元に戻っていた方が、セルフケア整体で、しっかりとご自身に合ったセルフケアを覚えてからは、その変化がづっと続くことを実感して頂いております。結局ちゃんと自分の身体のことを把握出来て、ご自身でケアできるようになるのが、時間とコストの両面にとって、長期的な目線で誰にとっても良い手法になると我々は信じております。

    また、無駄な施術は一切しませんので、セルフケアをご自身でやるのがめんどくさい人は、普通に施術を通してズボラ筋を働かせていくので、通常の整体よりも早く治ります。

    丁寧なカウンセリングで身体の状態を確認し、身体に負担を掛けないようにオーダーメイドでセルフケアの方法をお伝えします。トラブルが改善され始めると、一気に本来のとっても元気で快活な若々しい身体に戻りますよ。

  • Q

    丁寧な施術とのことですが、時間はどのくらいかかりますか?

    A

    カウンセリングからお体の検査と施術、アフターカウンセリングまで、1.5時間ほどお時間をいただいています。

    初回のカウンセリングで身体の状態を細かく確認し、同時にカルテを作成します。また、毎回きちんとお体の筋肉の状態を把握するために検査をさせて頂いております。その後施術を受けられると、皆さん一度で痛みが取れて驚かれます。そして自分の身体のどこが悪かったのかを正確に知ることが大切ですので、しっかり身体の状態についてお伝えします。そして、お一人お一人に合ったセルフケアもお伝えします。2回目以降は、前回の施術からの身体の変化と、セルフケアを実施して頂いた変化の両方を確認してから施術へと移ります。

  • Q

    どのくらいの期間、施術をするとホームページの写真のように快活な身体になりますか?

    A

    痛みを取るだけなら1,2回、あなたの身体の変化を見ながら、適切なセルフケア方法を伝えるには3回、ないし、6回かかります。

    上半身か下半身のいずれかにお悩みのある方で3回、両方お悩みのある方で6回ほどセルフケアを覚えて頂くのにお時間を頂戴しております。オーダメイドセルフケアマスタープランでは、1箇所3分で出来るセルフケアを覚えて実践することで二度と痛まない身体を手に入れ、整体にいく必要もなくなります。

    また、ズボラ筋は全身で繋がっており連動しておりますので、満遍なく鍛えることで、痩身効果、美容効果、運動効率改善をご実感して頂けております。

    多くの方が、初回の施術で身体の変化を実感されます。初回来院時に、ご満足いただけない場合は返金保証も付けております。ほとんどの方はご満足いただいて、その後、前向きにケアを続けていらっしゃいます。痛みを取るだけなら初回の施術でその効果を実感いただけます。

    セルフケア整体ではプロの視点から、痛みを取るのは前提で、あなたの身体の改善状況、次にどのようなケアをすれば身体に効果的か、逐一アドバイスをします。

    私たちがそばに寄り添って二人三脚でサポートしますので、みなさんほっとご安心され、間違った身体のケアによるトラブルが見られなくなります。

    また、そこから先継続されて一日5分でも実践されてる方は、2〜3ヶ月で、人間本来の身体の働きが取り戻せますので、姿勢が綺麗になり、無駄な脂肪が落ち、身体が疲れにくくなり、スポーツをされてる方はご自身の身体のパフォーマンスが上がることをご実感いただけます。

    ぎっくり腰や深刻な腰痛、坐骨神経痛や肩こりなど様々な関節痛に悩まされていた人は、予防効果が出て二度と整体に行かなくて良くなることが実際にご実感いただけております。

    新陳代謝も上がり、リンパが流れ、浮腫も取れますし、内臓脂肪なども取れていきます。更に、血圧が安定することで、健康になり夜間頻尿や生理痛などの様々な症状が緩和されていきます。

    全身のセルフケアを習慣化して頂くことで、短期的な痛みをとるだけではなく様々な予防、美容、痩身、運動効率改善の効果が見込めます。

  • Q

    初めての予約でもLINEからしていいでしょうか?

    A

    はい、ぜひLINEからご予約くださいませ。マンツーマンで施術をしておりますため、お電話に出られないときもございます。LINEよりご連絡いただけましたら、担当スタッフより速やかにご案内を返信させていただきます。

  • Q

    どんな身体の痛みでもセルフケアで治すことができますか?

    A

    殆どの間接の痛みをとり、運動パフォーマンスを上げることが可能ですが、以下の場合は効果が減少ないし別の治療が必要になります。

    ・リウマチによる痛みがある場合(こちらは専門の治療がいずれにせよ必要になります)

    ・急性時の痛み(足首のねんざ、靱帯損傷など)でひどく腫れている場合は、腫れが治る期間が必要です。)

    ・肩関節の拘縮 (これは筋肉が正常ではなく線維状になっているため、半年など時間や回数を多く施術しなければ改善しません。)

    ・しびれが常時ある (これは神経が傷ついているため、状態によっては病院で検査が必要になります。常時しびれがある場合(寝ているときも)しびれは改善しません。施術により痛みは改善していきますが、筋力がかなり落ちている状態であるため治すには1~2か月必要となります。)

    ・骨の変形が著しく進んでいる場合

他にもわからないことやご不安なことなどありしたら、
最寄りの店舗のLINE、お電話にてお気軽にご連絡くださいませ。
スタッフが丁寧に対応させていただきます。

近くの店舗を探す
24時間スマホで簡単に予約可能 さっそく予約する