この記事は「日本身体運動科学研究所 代表理事・笹川 大瑛」の監修のもと作成されています。
ヘルニアによる痛みでお悩みの方へ。ブロック注射の費用は一般的に5,000円前後で、健康保険が適用される場合が多いため、自己負担は3割程度とそれほど高額になりません。種類によって費用は変わり、仙骨部硬膜外ブロックで約2,110円、腰部硬膜外ブロックで約3,340円が相場です。本記事では、ヘルニアのブロック注射にかかる費用の詳細、保険適用の有無、治療効果、施術の流れについて専門医の見解を交えながら徹底解説します。痛みから解放されるための第一歩として、ぜひ参考にしてください。
「ヘルニアの痛みに対するブロック注射は、正しい部位に適切な薬剤を注入することで、即効性のある痛みの緩和が期待できます。」
目次
ヘルニアとブロック注射の基本知識
ヘルニア、特に腰椎椎間板ヘルニアは日常生活に大きな支障をきたす疾患です。痛みやしびれに対する非手術的な治療法として、ブロック注射は広く用いられています。
ブロック注射とはどのような治療法ですか？
ブロック注射は、痛みを伝える神経の働きを一時的に遮断（ブロック）し、症状を緩和する治療法です。ヘルニアのブロック注射は、主に腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛などの痛みを緩和するために行われます。レントゲンなどの画像診断装置を用いて、正確な位置に薬剤を注入することで、効果的な症状の軽減を目指します。
どのような症状に効果がありますか？
ブロック注射は以下のような症状に効果が期待できる可能性があります：
- 腰痛
- 坐骨神経痛
- 頚椎ヘルニアによる首や腕の痛み
- 神経根の圧迫による痛みやしびれ
- 椎間板ヘルニアに伴う炎症
ヘルニアのブロック注射にかかる費用の詳細
ブロック注射の費用は、受ける医療機関や治療内容によって異なりますが、健康保険が適用される場合がほとんどです。健康保険適用の詳細については厚生労働省のガイドラインも参考になります。
ブロック注射は健康保険が使えるのですか？
はい、ヘルニアに対するブロック注射は一般的に健康保険が適用されます。保険適用の場合、自己負担は3割（高齢者は1割または2割）となるため、経済的な負担は比較的軽減されます。
| 治療内容 | 3割負担の費用 | 1割負担の費用 |
|---|---|---|
| 初診料 | 約2,110円 | 約700円 |
| 仙骨部硬膜外ブロック | 約2,110円 | 約700円 |
| 腰部硬膜外ブロック | 約3,340円 | 約1,100円 |
| 神経根ブロック | 約1,020円〜2,400円 | 約340円〜800円 |
| 関節注射（膝・肩） | 片側約1,350円 両側約1,830円 | 片側約450円 両側約610円 |
ブロック注射の総費用はどのくらいですか？
ブロック注射の総費用は、以下の要素によって構成されます：
- 初診料/再診料：初診の場合は約2,110円、再診の場合はやや安くなります
- ブロック注射の施術費用：種類によって異なりますが、約2,000円〜3,500円程度
- レントゲン撮影費用：必要に応じて追加（約1,000円前後）
- 使用する薬剤費：種類や量によって異なる
- 検査費用：必要に応じて追加
合計すると、初回のブロック注射で3割負担の場合、約5,000円〜6,000円前後が一般的な費用相場です。
どんな費用が追加で発生する可能性がありますか？
状態や治療内容によって、以下のような追加費用が発生する可能性があります：
- MRIやCTなどの精密検査費用
- 特殊な薬剤を使用する場合の追加費用
- 複数箇所の治療が必要な場合の追加料金
- 帯状疱疹などの合併症検査費用
ブロック注射の種類と効果
ヘルニアの症状や部位によって、適切なブロック注射の種類が選択されます。ブロック注射の最新研究によると、治療効果は適切な種類選択に大きく依存することが示されています。
ヘルニアに効果的なブロック注射の種類は何ですか？
ヘルニアの治療に用いられる主なブロック注射の種類には以下があります：
| ブロック注射の種類 | 主な対象 | 特徴 |
|---|---|---|
| 硬膜外ブロック | 腰痛、坐骨神経痛 | 脊髄を覆う硬膜の外側に薬剤を注入し、広範囲の痛みを緩和 |
| 神経根ブロック | 特定の神経根に由来する痛み | 神経の根元に薬剤を注入し、ピンポイントで痛みを緩和 |
| 仙腸関節ブロック | 仙腸関節由来の腰痛 | 仙腸関節周辺に薬剤を注入し、関節の痛みを緩和 |
| トリガーポイント注射 | 筋肉の緊張や痛み | 痛みの原因となる筋肉の緊張した部分（トリガーポイント）に直接注射 |
ブロック注射の効果はどのくらい続きますか？
ブロック注射の効果は個人差がありますが、一般的には以下のような持続時間が期待できる可能性があります：
- 短期的効果：数時間〜数日間
- 中期的効果：数週間〜数ヶ月間
最新の医学研究によると、症状や体質によって効果の持続時間は異なります。複数回の治療を重ねることで、効果が長続きするケースもあることが報告されています。
「ブロック注射は一度で完全に治るものではなく、状態に応じて複数回の治療が必要なケースもあります。しかし、適切な治療と生活習慣の改善を組み合わせることで、長期的な痛みの管理が可能になります。」
ブロック注射の施術の流れ
ブロック注射を受ける際の一般的な流れを理解しておくことで、不安を軽減することができます。
初診から施術までの流れはどうなっていますか？
- 来院・受付：予約をして来院し、初診の場合は問診票の記入と保険証の提出を行います。
- 診察・検査：医師による診察と、必要に応じてレントゲンやMRIなどの検査を行います。
- 治療方針の説明：症状に合わせた最適なブロック注射の種類や期待される効果について説明を受けます。
- 施術：清潔な環境で、必要に応じて画像診断装置を用いながら注射を行います。
- 安静・経過観察：施術後、15〜30分程度の安静時間を設け、体調の変化がないか確認します。
- 帰宅・注意事項の説明：帰宅後の注意点や、次回の診察についての説明を受けます。
施術時間はどのくらいかかりますか？
施術自体は比較的短時間で、以下のような時間配分が一般的です：
- 診察・準備：約10〜20分
- ブロック注射の施術：約5〜15分
- 安静・経過観察：約15〜30分
全体として、来院から帰宅まで1時間〜1時間半程度を見込んでおくとよいでしょう。
ブロック注射の安全性と注意点
どんな医療行為にも多少のリスクはありますが、ブロック注射は比較的安全な処置として広く行われています。日本ペインクリニック学会の報告では、適切な医療機関での施術であれば重篤な副作用は極めて稀であるとされています。
副作用やリスクはありますか？
一般的な副作用やリスクとしては、以下のようなものが挙げられます：
- 注射部位の痛みや腫れ（一時的なものがほとんど）
- 頭痛や血圧低下（まれ）
- アレルギー反応（非常にまれ）
- 感染症（適切な衛生管理のもとでは極めてまれ）
- 神経損傷（極めてまれ）
ブロック注射を受けられない場合はありますか？
以下のような状態の方は、ブロック注射が受けられない、または慎重な判断が必要な場合があります：
- 出血傾向のある方や抗凝固薬を服用中の方
- 注射部位に感染症がある方
- 使用する薬剤にアレルギーがある方
- 妊娠中の方（状況による）
- 帯状疱疹などの急性感染症がある方
これらの状態に該当する場合は、必ず事前に医師に相談してください。
ブロック注射を受けるための医療機関選び
適切な医療機関選びは、治療の成功に大きく影響します。
どのような医療機関で受けられますか？
ブロック注射は主に以下のような医療機関で受けることができます：
- ペインクリニック（痛みの専門クリニック）
- 整形外科
- 麻酔科を併設する総合病院
- 神経ブロック専門のクリニック
医療機関を選ぶポイントは何ですか？
医療機関を選ぶ際のポイントとしては、以下が挙げられます：
- 神経ブロックの実績や症例数
- 専門医の在籍状況
- 画像診断装置の有無
- 通院のしやすさや予約システム
- 患者の口コミや評判
費用が気になる場合は、事前に電話などで確認しておくことをおすすめします。
ヘルニアのブロック注射に関する専門家の見解
ペインクリニックの専門医によると、ブロック注射はヘルニアによる痛みの管理において効果的な選択肢の一つです。特に腰椎椎間板ヘルニアや坐骨神経痛に対しては、適切な薬剤選択と正確な注射位置の特定が重要です。また、ブロック注射は単独の治療ではなく、理学療法や生活習慣の改善と組み合わせることで、より高い効果が期待できる可能性があるとされています。薬剤の種類や注射の頻度は個人の状態に応じて慎重に決定する必要があり、医師との十分な相談が重要です。
国内の臨床現場では、ステロイド剤と局所麻酔薬を組み合わせたブロック注射が一般的ですが、患者さんの状態や過去の治療歴によって最適な薬剤が選択されます。また、最近では超音波ガイド下での注射やCTガイド下での施術など、より精度の高い方法も導入されているため、治療の選択肢について医師と相談することをお勧めします。
ヘルニアのブロック注射に関するよくある質問
Q. ブロック注射は痛みますか？
A. ブロック注射の痛みは比較的軽度で、局所麻酔を使用するため、注射時の痛みは抑えられています。ただし、注射部位や個人の感受性によって感じ方は異なります。多くの患者さんは「チクッとする程度」と表現しており、治療による痛みの軽減効果を考えれば十分に耐えられるレベルです。
Q. ブロック注射後の生活で気をつけることはありますか？
A. ブロック注射後は、当日の激しい運動や入浴は避け、安静にすることが推奨されます。注射部位を清潔に保ち、異常な痛みや腫れ、発熱などの症状が現れた場合は、すぐに医療機関に連絡してください。また、治療効果を記録しておくと、次回の診察時に医師との相談がスムーズになります。
Q. ブロック注射は何回受ければ効果がありますか？
A. ブロック注射の必要回数は症状の重症度や個人の反応によって異なります。軽度の場合は1〜2回で十分な効果が得られることもありますが、慢性的な症状では定期的な治療が必要なこともあります。一般的には、1〜2週間隔で3〜5回程度の治療を行い、効果を評価することが多いです。医師と相談しながら、最適な治療計画を立てることが重要です。
Q. ヘルニアのブロック注射と手術、どちらを選ぶべきですか？
A. ヘルニアの治療は、症状の重症度や患者さんの状態によって異なります。一般的に、軽度から中等度の症状ではまずブロック注射などの保存的治療が試みられます。これらの治療で十分な効果が得られない場合や、神経症状が進行する場合に手術が検討されます。どちらを選ぶかは、医師との十分な相談のもと、症状や生活スタイル、年齢などを考慮して総合的に判断するべきです。
Q. 健康保険が使えない自費診療のブロック注射はありますか？
A. はい、保険適用外の自費診療のブロック注射も存在します。特殊な薬剤を使用する場合や、保険適用外の治療技術を用いる場合などが該当します。自費診療の場合、費用は医療機関によって大きく異なり、1回あたり10,000円〜30,000円程度が一般的です。自費診療を検討する際は、事前に医療機関で詳細な説明と見積もりを受けることをおすすめします。
Q. ブロック注射と神経ブロックは同じものですか？
A. 「ブロック注射」は痛みを遮断する注射の総称であり、「神経ブロック」はその一種です。神経ブロックは特に神経の伝達を遮断する治療に焦点を当てた呼び方で、硬膜外ブロックや神経根ブロックなどさまざまな種類があります。一般的には、これらはほぼ同じ意味で使われることが多いですが、厳密には神経ブロックはブロック注射の中の一分類と考えられます。
Q. ブロック注射は高齢者でも受けられますか？
A. はい、ブロック注射は高齢者でも受けることができます。むしろ、手術リスクが高い高齢者にとっては、より安全な選択肢となることが多いです。ただし、高齢者は基礎疾患を持っていることが多いため、事前の健康状態の確認や薬の調整が重要になります。高齢者の場合は特に、専門医による慎重な判断のもとで治療を行うことが望ましいでしょう。
