最終更新:2025.05.29

【理学療法士監修】変形性膝関節症にインソールは効果的?痛み軽減と歩行改善の驚くべきメカニズム

この記事は「日本身体運動科学研究所 代表理事・笹川 大瑛」の監修のもと作成されています。

変形性膝関節症の方にとって、インソールは膝への負担軽減や痛みの緩和に期待できる効果的な治療選択肢です。足のアーチをサポートし、歩行時の衝撃を吸収するインソールは、膝関節への負担を軽減する効果が期待できます。本記事では、理学療法士の専門知見と実際の症例を基に、変形性膝関節症におけるインソール療法の効果と正しい活用方法について包括的に解説いたします。

目次

変形性膝関節症とは?膝の痛みが起こるメカニズム

変形性膝関節症 インソール 効果

変形性膝関節症は、膝関節の軟骨が徐々にすり減り、骨同士が直接接触することで痛みや機能障害を引き起こす疾患です。60歳以降では半数以上の方が何らかの膝の症状を抱えており、決して珍しい病気ではありません。

変形性ひざ関節症、非常に多いですね。患者さんですね、2000人に1人から3000人に1人ぐらいって言われてるんで、大事ですね。60歳以降とかになると半分以上がもう変形性ひざ関節症になるって言われてるんですね。

理学療法士 笹川先生(動画 00:01:01)

主な症状の特徴

変形性膝関節症では以下のような症状が現れます:

症状詳細
起立時の痛み長時間座った後に立ち上がる際の強い膝の痛み
階段昇降時の痛み特に下りる時に膝の内側に強い痛みを感じる
正座困難膝を深く曲げることができなくなる
歩行困難足を引きずるような歩き方になる

病態の進行過程

膝関節内では以下のような変化が段階的に起こります:

  • 半月板の損傷:クッションの役割を果たす半月板が徐々に壊れる
  • 軟骨の摩耗:関節軟骨が潰れて薄くなる
  • 骨棘の形成:骨の内側や外側にトゲのような突起ができる
  • 靭帯の緩み:膝を支える靭帯が伸びて膝がグラグラする

変形性膝関節症にインソールが効果的な理由とは?

変形性膝関節症 インソール 効果

インソール(足底装具)が変形性膝関節症の治療に効果をもたらす理由は、足部から膝関節への荷重バランスを調整し、痛みの原因となるメカニカルストレスを軽減できるからです。

インソールがもたらす5つの主要効果

効果メカニズム期待される改善
膝への負担軽減足のアーチをサポートし、歩行時の衝撃を吸収膝関節への直接的な負荷軽減
痛みの緩和膝への負担が軽減されることで炎症が和らぐ日常生活での痛み軽減
O脚の進行予防外側ウェッジで荷重線を調整し、適切な荷重分散を促進変形の進行抑制
正しい歩行姿勢の維持足裏のサポートにより正しい歩行パターンを促進歩行安定性の向上
全身の姿勢調整足部の改善が腰や股関節の姿勢にも影響全身バランスの改善

科学的エビデンスに基づく効果

研究によると、8週間の内側ウェッジインソール使用により、変形性膝関節症患者の膝の痛みが有意に軽減したという報告があります。これは、インソールが単なる補助具ではなく、医学的に効果が認められた治療法であることを示しています。

あなたに合ったインソールの選び方とポイント

変形性膝関節症 インソール 効果

変形性膝関節症に効果的なインソールには複数の種類があり、症状や足の形に応じて適切なものを選ぶことが重要です。

インソールの種類別特徴

インソールタイプ特徴適応症状
アーチサポート型土踏まずをしっかりサポートし、衝撃吸収性に優れる扁平足、足底筋膜炎を併発している場合
ウェッジ型外側を高くして荷重線を調整し、O脚を矯正O脚変形が進行している場合
クッション型優れた衝撃吸収性で足裏全体をサポート痛みが強く、まずは衝撃を和らげたい場合
オーダーメイド型個人の足型に完全に合わせて作製症状が重篤で個別対応が必要な場合

効果的な選び方の3つのポイント

適切なインソールを選ぶ際は、以下の要素を考慮することが重要です:

  • 足のタイプに合わせた選択:扁平足やO脚など、足の特徴に応じたインソールを選ぶ
  • 素材や形状の検討:衝撃吸収性の高い素材や、足のアーチをしっかりサポートする形状を重視
  • 医師や専門家への相談:理学療法士や義肢装具士などの専門家に相談することをおすすめ

インソールの効果を最大化する正しい使い方

変形性膝関節症 インソール 効果

インソールの効果を十分に得るためには、正しい使い方と注意点を理解することが不可欠です。

段階的な使用開始方法

インソールは保険適用になる場合もあり、継続的な使用により効果が期待できます。ただし、以下の点に注意してください:

  • 1週目:1日2-3時間から開始
  • 2週目:4-6時間に延長
  • 3週目以降:終日使用を目指す
  • 適切な靴選び:インソールを入れても足に圧迫感がない靴を選ぶ

使用上の重要な注意点

インソール使用時に以下の症状が現れた場合は、使用を中止し専門家に相談してください:

  • 足の痛みや違和感の増強
  • 皮膚の発赤や水疱の形成
  • 歩行バランスの悪化
  • 他の関節(腰、股関節など)の痛み

インソールと靴選びの重要な関係性

変形性膝関節症 インソール 効果

インソールの効果を最大限に活かすためには、適切な靴選びも重要な要素です。足に合った靴を選ぶことで、インソールの効果を最大限に高めることができます

理想的な靴の4つの条件

  • 十分な幅と深さ:インソールを入れても圧迫感がない
  • 適度なクッション性:ソールに衝撃吸収機能がある
  • 安定したヒール:低めで幅広のヒールで安定性を確保
  • 足首のサポート:適度に足首を固定できる構造

専門家が解説!実際の改善事例と期待できる効果

変形性膝関節症 インソール 効果

実際の臨床現場では、インソール療法により多くの患者様が症状の改善を実感されています。

変形性膝関節症と診断されて、えー、ほぼ末期ということで、えー、その時が55歳ぐらいですね、今からもう6年ぐらい前で。で、本来であれば今の症状であればもう即手術ということだったんですが、年齢的なことを考えて65歳まで手術を伸ばしたいと。

セルフケア整体(動画 00:05:05)

この患者様は、わずか6回の施術とセルフケアでスタスタ歩けるようになり、手術を回避できる状態まで改善されました。

改善の過程と具体的効果

専門的なセルフケア指導とインソール療法により、以下の改善が見られました:

  • 歩行の改善:足を引きずる歩き方から、スタスタとした歩行への変化
  • 階段昇降の回復:手すりに頼らずに階段を上り下りできるように
  • 日常生活の質向上:職場での移動や通勤が楽になった
  • 痛みの軽減:長時間の治療院通いから解放された

インソール以外の効果的なセルフケア方法

変形性膝関節症 インソール 効果

インソール療法と併用することで、さらに効果的な結果が期待できるセルフケア方法をご紹介します。

筋力トレーニングの重要性

大腿四頭筋、特に内側広筋と内転筋を一緒に鍛えることが非常に有効とされています。

その他の治療法との組み合わせ

  • 物理療法:電気療法や温熱療法による痛み軽減
  • 薬物療法:ヒアルロン酸注射や消炎鎮痛剤の併用
  • 生活習慣改善:適切な体重管理と適度な運動

ただし、太っていても膝が痛くない人、年齢が高くても膝が痛くない人がいることから、最終的には運動や姿勢、筋肉の状態が重要と考えられています。

変形性膝関節症のインソール効果に関するよくある質問

変形性膝関節症 インソール 効果

Q. インソールはどのくらいの期間使用すれば効果が現れますか?

A. 個人差がありますが、一般的に2-4週間程度の継続使用で初期効果を実感される方が多いです。8週間程度の継続使用により、より明確な痛み軽減効果が期待できます。

Q. 市販のインソールとオーダーメイドのインソール、どちらが良いでしょうか?

A. 軽度の症状であれば市販品でも効果が期待できますが、症状が重篤な場合や足の変形が強い場合は、専門家による評価の上でオーダーメイドインソールをおすすめします。

Q. インソールを使用中に痛みが増した場合はどうすれば良いですか?

A. 使用を一時中止し、理学療法士や整形外科医などの専門家に相談してください。インソールの調整や別のタイプへの変更が必要な場合があります。

Q. 変形性膝関節症のインソール効果は科学的に証明されていますか?

A. はい、複数の研究で効果が実証されています。特に外側ウェッジインソールによる痛み軽減効果や、荷重線調整による変形進行抑制効果が報告されています。

Q. インソールは保険適用になりますか?

A. 医師の診断のもと、治療用装具として処方された場合は保険適用となる可能性があります。詳しくは整形外科医にご相談ください。

Q. インソールと靴選びの関係は?

A. 足に合った靴を選ぶことで、インソールの効果を最大限に高めることができます。インソールを入れても圧迫感がない靴選びが重要です。

Q. 足のタイプに合わせたインソール選びのポイントは?

A. 扁平足やO脚など、足のタイプに合わせたインソールを選ぶことが重要です。専門家による足型測定や歩行分析を受けることをおすすめします。

まとめ:インソールを活用した変形性膝関節症の改善アプローチ

変形性膝関節症 インソール 効果

変形性膝関節症に対するインソール療法は、科学的根拠に基づいた効果的な治療選択肢の一つです。適切に選択・使用されたインソールは、膝への負担軽減、痛みの緩和、歩行機能の改善、O脚の進行予防など、多面的な効果をもたらします。

重要なのは、個人の症状や足の特徴に合ったインソールを選択し、専門家の指導のもとで正しく使用することです。また、インソール療法単独ではなく、適切な運動療法や生活習慣の改善と組み合わせることで、より大きな治療効果が期待できます。

膝の痛みにお悩みの方は、まず整形外科医や理学療法士などの専門家に相談し、ご自身に最適な治療プランを立てることをおすすめします。適切なインソール選択により、手術を避けながら快適な歩行を取り戻すことも十分に可能です。

また、日本整形外科学会厚生労働省でも関連情報を確認できます。

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笹川 大瑛

この記事の監修者

笹川 大瑛

日本身体運動科学研究所 代表理事

理学療法士・機能運動学研究家。「関節トレーニング®」考案者。多くの書籍執筆やメディア掲載実績を持つ。

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よくある質問

  • Q

    セルフケア整体と他の整体の違いについて教えてください

    A

    セルフケア整体は、YouTubeをはじめTVや海外のTED講演等でも高く評価されている科学的な手法に基づく整体です。

    他の整体との大きな違いは、痛みを取ることだけに終わらず、身体を動かすために本当に必要な筋肉(ズボラ筋)を適切に活性化させる関節トレーニングを施術に取り入れる点です。これにより一時的な改善ではなく、痛みが再発しにくい身体、健康で美しい身体を維持できることが最大の特徴です。

    すでに院長のnobu先生の動画を通じて、沢山の人からご好評頂けておりますが、動画だけでは伝えられない、その人の身体の筋肉量にあった適切な負荷量、セルフケアの順番などをお一人、お一人に合わせてお伝えするために当院を開院いたしました。

    当院では、施術のみを受ける「施術プラン」と、ご自身でもセルフケアを学び、長期的に身体を維持できる「オーダーメイドセルフケアマスタープラン」をはじめ、お客様のニーズやライフスタイルに合わせて多様なプランをご用意しています。

    セルフケア整体の施術を通じて、痛みの原因を明確に特定し、比較的短期間で身体の変化を実感いただけます。他の整体では改善しなかった重度の症状をお持ちの方ほど、改善した際の喜びと生活の質の向上を実感いただいております。痛みの改善と同時に、ズボラ筋を鍛える関節トレーニングを取り入れることで、美容効果や痩身効果、運動効率の改善などの相乗効果も期待できます。

    施術を重ねるごとに痛みが徐々に波打つように軽減していき、無理なく身体を整えていくことができます。運動療法と聞くと、痛みが強い方は不安を感じるかもしれませんが、当院ではお一人お一人の身体の状態に合わせた優しい施術と適切な負荷量で無理なく進めていきます。その結果、「ぽっこりお腹がへこんだ」「夜間頻尿が改善した」「睡眠の質が向上した」「むくみが取れて身体が引き締まった」といった全身の改善も実感いただけます。痛みの原因となる筋肉に適切な刺激を与え、筋肉バランスが整っていく過程で、身体全体が健康的な状態へと導かれます。

    当院の目的は単に短期間で痛みを取ることだけではなく、痛みが改善した後も定期的な通院を通じて身体の良い状態を維持し、再発を防ぐ健康的な身体づくりをサポートすることです。「一生を通じて健康で快適な身体を維持する」ことこそ、セルフケア整体の真のゴールです。

    セルフケア整体が一般的な整体と異なる最大の特徴は、「痛みの原因を緩和する」だけではなく、身体の根本的な使い方や筋肉のバランスを見直し、再発しにくい身体に改善していく点です。当院では、特に「ズボラ筋」を活性化させる関節トレーニングという独自の運動療法を取り入れ、日常生活で生じる身体の歪みや負担を継続的にケアしていきます。

    施術を繰り返すことで身体が自然に適切な動きを覚え、姿勢改善や代謝アップによる美容や痩身効果、運動パフォーマンス向上といった多面的なメリットを実感いただけます。

    セルフケアマスタープランでは、施術に加えてご自身で無理なく続けられるオーダーメイドのセルフケアを動画教材として提供します。定期的な専門家の施術とセルフケアを組み合わせることで、健康な状態を長期的に維持しやすくなります。施術を通じて学んだケア方法を習慣化することで、日常生活での身体への負担を減らし、より快適な生活を送れるようになるのがセルフケア整体の大きな魅力です。

     

    私たちは、この科学的で根本的な整体手法を日本から世界へと広め、日本人の健康寿命を5年以上延ばすことを本気で目指しています。ぜひ私たちとともに長期的な健康を実現しましょう。

  • Q

    長い間ずっと体の痛みについて悩んでいます。どこに行っても結果的にまた痛くなってしまうのですが、治せますか?

    A

    セルフケア整体の手法は、10年以上悩んでいる方でもご自身の痛みの原因を明確に理解し、驚くような効果を実感していただけます。ただし、当院が採用している関節トレーニングを用いた運動療法は、特に筋肉が弱くなっている方や筋肉に傷がある方の場合、初めのうちは動かすことで一時的に痛みが強くなる場合があります。通うにつれて痛みは波打つように治まっていきます。

    この一時的な痛みは、弱った筋肉(ズボラ筋)が十分に働かず、代わりに酷使されてきた筋肉(ガンバリ筋)が傷んでいる状態によるものです。当院では、痛みの原因となる筋肉を直接無理に動かすのではなく、痛みの少ない部位から適切な負荷量と順序で徐々にアプローチしていきます。施術者が慎重に負荷量やトレーニングの順序を見極めますので、ご自身で行うよりも痛みを最小限に抑えつつ効果的に改善できます。

    院長のNOBU先生自身が10年以上身体の痛みに苦しみ、試行錯誤の末に完成させた手法であり、多くの方に知っていただきたいと強く願っております。実際に、手術が必要と診断された方でも、当院の施術とセルフケアにより改善し、手術が不要になったという事例も多数ございます。

    丁寧なカウンセリングと身体検査をもとに、あなたに最適なオリジナルのセルフケア方法を導き出し、身体の根本的な改善を目指します。無理をせず一歩ずつ、一緒に元気で快活な身体を取り戻しましょう。

  • Q

    過去、整体に何度も通ってもまた身体の不調箇所が元に戻ってしまいました。整体師さんに身体を任せるのが不安なのですが。

    A

    何度通っても症状が戻ってしまうと、不安に感じるお気持ちはとてもよく分かります。実際、多くの整体では一時的に筋肉をほぐす施術が中心であるため、根本的な原因が改善されず再発を繰り返すことが多くあります。

    セルフケア整体では、「健康貯金」を増やしていくという考えのもと、まずは痛みの根本原因を徹底的に特定します。痛みのある箇所だけでなく、身体全体の筋肉バランスや使い方を分析し、適切な筋肉(ズボラ筋)を活性化する関節トレーニングを取り入れた施術を行います。

    施術の負荷量や順番も、一人ひとりの状態に合わせて細かく調整し、自己回復力を高めることで徐々に身体が正しく機能するようになります。その結果、再発しにくい身体づくりが可能となります。オーダーメイドのセルフケアをお伝えするプランもありますが、施術だけのプランでも身体の根本原因にアプローチし、十分な改善が見込めますのでご安心ください。

    セルフケア整体は単に痛みを取る場所ではなく、一生涯あなたの身体と健康を支えるパートナーです。継続していただくことで身体の状態が段階的に向上し、「健康貯金」が積み重なり、活動的で快適な毎日を実感していただけます。

  • Q

    丁寧な施術とのことですが、時間はどのくらいかかりますか?

    A

    初回はカウンセリング、身体の検査、施術、アフターカウンセリングを含めて、約1時間半のお時間をいただいています。

    その後は、30分程度が基本となります。

    施術前のヒアリングでは、痛みや違和感の原因を正確に把握するために、お身体の状態を細かく確認します。特に姿勢や筋肉の状態を詳しく検査し、一人ひとりの痛みや不調の根本的な原因を明確に特定していきます。短時間で表面的な改善を目指すのではなく、時間をかけてしっかりと原因を見極めることで、施術後に効果を感じにくい方でも、身体がどうすれば本来の健康な状態に戻るのか、その道筋をはっきりと示すことが可能になります。

    実際、過去の来院者の中には、初回の施術直後は痛みの軽減を実感できなかった方でも、関節の可動域の改善など、明確な身体の変化に気づき、継続的な施術を通じて大幅な改善を実感された方が数多くいらっしゃいます。

    丁寧なカウンセリングと検査に基づく施術計画により、ちょっとした身体の違和感が長く抜けなかった方から、手術を勧められるほどの重い症状を抱える方まで、身体を健康な状態へと導く道筋が明確になりますので、安心してご来院ください。

  • Q

    どのくらいの期間、施術をするとホームページの写真のように快活な身体になりますか?

    A

    身体の状態や症状の程度によりますが、多くの方は初回から身体の動きや可動域が改善されることを実感されています。ただし、痛みが非常に強い方や慢性的な症状を長年抱えている方は、最初の数回では痛みが完全に取れず、緩やかに改善していく感覚になることもあります。これは傷ついた筋肉や酷使され続けてきた筋肉が回復していく過程で一時的に負担を感じるためですが、徐々に根本原因が取り除かれ改善が進んでいきます。

    身体が本来持つ健康で快活な状態を取り戻し、良い状態を維持するためには、症状やお身体の状態に応じて一定の期間が必要です。そのため、まずは上半身または下半身どちらかに集中的なお悩みがある方は3回程度、両方に問題を抱える方は6回程度の施術をまずは推奨しております。

    これらの施術回数はあくまでも初めの段階で効果を実感いただくための目安であり、その後も継続して施術を受けることでさらなる身体の安定性や健康改善を図ることが可能です。

    セルフケア整体では、施術のたびに身体の筋肉や姿勢、動き方の変化を丁寧に確認し、一人ひとりの身体の状況に応じたケアプランを提供しています。施術を通じて、本来働くべき筋肉(ズボラ筋)が徐々に活性化されることで、痛みの再発を防ぎ、身体がより健康的に動けるようになります。

    また、セルフケアプランをご希望の方には、ご自身で簡単に継続できるセルフケア方法もお伝えしています。日常生活の中で少しずつ取り入れていただくことで、痛みの予防や姿勢の改善、美容やダイエット効果、運動パフォーマンスの向上など、多様な効果を実感いただけます。

    施術期間中は常に施術者が身体の状況を把握し、次回以降の施術やセルフケア方法についても適切にアドバイスいたします。セルフケア整体は、単なる一時的な施術ではなく、あなたの健康を一生涯サポートするパートナーとして、健康を積み重ねるお手伝いをしていきます。

  • Q

    初めての予約でもLINEからしていいでしょうか?

    A

    はい、ぜひLINEからご予約くださいませ。マンツーマンで施術をしておりますため、お電話に出られないときもございます。LINEよりご連絡いただけましたら、担当スタッフより速やかにご案内を返信させていただきます。

  • Q

    どんな身体の痛みでもセルフケアで治すことができますか?

    A

    殆どの間接の痛みをとり、運動パフォーマンスを上げることが可能ですが、以下の場合は効果が減少ないし別の治療が必要になります。

    ・リウマチによる痛みがある場合(こちらは専門の治療がいずれにせよ必要になります)

    ・急性時の痛み(足首のねんざ、靱帯損傷など)でひどく腫れている場合は、腫れが治る期間が必要です。)

    ・肩関節の拘縮 (これは筋肉が正常ではなく線維状になっているため、半年など時間や回数を多く施術しなければ改善しません。)

    ・しびれが常時ある (これは神経が傷ついているため、状態によっては病院で検査が必要になります。常時しびれがある場合(寝ているときも)しびれは改善しません。施術により痛みは改善していきますが、筋力がかなり落ちている状態であるため治すには1~2か月必要となります。)

    ・骨の変形が著しく進んでいる場合

他にもわからないことやご不安なことなどありしたら、
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スタッフが丁寧に対応させていただきます。

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